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摘要:皮内针法是将皮内针刺入选穴部位的皮内或者皮下,并留针进行较长时间的刺激以达到治疗疾病目的的方法,又称“埋针法”。自古以来就有皮内针法的记载和使用,并随着现在生活节奏的日益增快,这种方便留针、长时间刺激的针法所具有的独特优势更易被患者接受,本文针对皮内针法的起源、临床应用、前景等各方面进行了梳理和分析,以促进皮内针法的推广和使用。

皮内针是用不锈钢制成的一种专用针具,临床上常见的多为图钉型皮内针和麦粒型皮内针两种。而皮内针法则是将皮内针刺入选穴部位的皮内或者皮下,并留针进行较长时间的刺激以达到治疗疾病目的的方法,又称“埋针法”。本文对近二十年来国内对于采用皮内针进行研究的相关文献进行检索,将从皮内针法的起源、临床应用、前景等各方面进行了梳理和分析,以促进对皮内针法的推广和使用。
1.历史沿革
皮内针法主要是结合了浅刺的针法和留针的效果而产生的针法。对于浅刺最早源于《灵枢·官针》一文中,有记载“毛刺者,刺浮痹皮肤也”,此处所说的毛刺就是一种直刺、浅刺皮肤的操作手法,通过针刺皮肤浅部刺激浅表络脉以达到调和气血,激发阳气来治病的目的。然而留针最早也是记载于黄帝内经《灵枢·根结》,记录为“气滑即出疾,其气涩则出迟,气悍则针小而入浅,气涩则针大而入深,深则欲留,浅则欲疾”,这句话就是说剽悍滑利,其易脱于气,不宜久留,然而,气涩迟钝的时候,则以久留以侯气。发展到魏晋南北朝时期《针灸甲乙经》促进了留针方法的发展。在这之后,这种以浅刺皮肤为特点的刺法均都由于此。一直发展到20世纪60年代的时候,使用不锈钢制成的一种专用针具刺入选穴部位的皮内或者皮下,并留针进行较长时间的刺激以达到治疗疾病目的的皮内针已初步成型,主治病症已经从从治疗浅表络脉病症,发展到可以治疗各科临床疾病的局面[1]。
2.临床应用
2.1操作方法
针刺前对皮内针、镊子、和埋针部位皮肤进行严格消毒。
(一)图钉型皮内针
医生用押手固定住选好的穴位处皮肤,刺手使用镊子夹持住皮内针的针尾直刺入穴位处皮内,然后选用20mmX20mm的脱敏胶布覆盖针尾,按压固定。
(二)麦粒型皮内针
医生用押手固定住选好的穴位处皮肤,刺手使用镊子夹持住皮内针的针尾平刺入穴位处皮内,然后在露出的圆形针尾与皮肤间粘贴一小块胶布,再选用20mmX20mm的脱敏胶布覆盖针尾,按压固定。
皮内针留针时间的长短,多因病情与季节所决定,一般1-3天即可,最长可延长至1周,如若天气非常炎热,最好不超过2天,以免感染。留针期间,患者可按压针体以刺激穴位,增强疗效。
出针时,医生用押手固定住埋针处皮肤,另一手撕下胶布,再使用镊子夹持住皮内针的针尾取出针体,并对埋针处进行消毒[2]。
2.2主治病症
皮内针适用于经常发作的疼痛性疾病和需长时间留针刺激的顽固性慢性病症。
皮内针对于缓解神经性疼痛,肌肉结缔组织性疼痛和功能性疼痛三个方面皮内针占有明显的疗效优势[3],包括偏头痛,三叉神经痛,胆绞痛,胃脘痛,关节痛等疼痛性病症。
需要长时间留针刺激的顽固性慢性疾病例如呼吸系统、消化系统、精神系统疾病等皮内针使用也是有较好疗效的[4],包括高血压病,支气管哮喘,月经不调,戒烟戒毒,减肥,小儿遗尿等。
3.前景
皮内针法操作简单,效果显著,安全有效,并随着现在生活节奏的日益增快,这种方便留针、长时间刺激的针法所具有的独特优势使更多人开始接受并使用,并且皮内针法临床治疗疾病范围较广,特别是在经常发作的疼痛性疾病和需长时间留针刺激的顽固性慢性病症上有明显优势,所以只要能够严格按照操作规范进行埋针,许多不方便按时扎针的病人也能通过这样一种简便有效的治疗方式来进行日常治疗。
结论:
皮内针法是将皮内针刺入选穴部位的皮内或者皮下,并留针进行较长时间的刺激以达到治疗疾病目的的方法,临床适用范围较广,经过多年的发展目前该针法治疗范围已遍及内、外、妇、儿诸科,特别是在某些反复性疼痛性疾病和顽固性慢性病症有其独特的治疗优势, 医者掌握好这门针法可以在临床上达到持续刺激或防止复发的目的。

参考文献:
[1]温木生.皮下针疗法治百病[M].北京:人民军医出版社,2003:6.

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